清热类中药注射剂的Mini卫生技术评估

本研究从必要性、有效性、安全性、经济性、是否为省市医保药物、是否为国家基本药物、是否为通过一致性评价药品、贮藏条件、有效期、全球使用情况和企业信誉度11个方面,对热毒宁注射液、喜炎平注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、血必净注射液进行Mini卫生技术评估,以期为进行药品遴选、药品安全与合理使用、医务人员合理用药教育、向公众宣传安全用药知识等工作的各层次决策者提供科学信息和决策依据。结果,上述5种清热类中药注射剂的评分在50~65分之间,在治疗卫分、气分、营分、血分不同阶段温热类疾病时有独特优势。但该类制剂成分复杂,易导致过敏等不良反应的发生,故临床使用时应严格掌握适应症及用法用量,辨证施药,以保证用药合理性和安全性。     

腰椎内固定术围手术期3种自体血回输方式有效性评价

[目的]对照腰椎开放内固定手术围术期采用的3种自体血回输方法,分析各种自体输血方法单独及联合使用对于预防术后贫血的有效性。[方法]回顾本科2011年1月~2013年10月共179例腰椎内固定手术并采集自体血患者,根据病情需要和医患沟通结果,以有无使用术中及术后自体血回收装置分为Ⅰ组(单纯自体血组,52例),Ⅱ组(自体血+术中回输组,24例),Ⅲ组(自体血+术后回输组,67例),Ⅳ组(自体血+术中回输+术后回输组,26例),对照四组患者输血有效性指标及安全性指标差异情况,进行统计学分析。[结果]各组患者年龄、心血管疾病率、手术时间、住院天数、输异体血比例方面差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组血红蛋白(HGB)及红细胞压积(HCT)术后第1 d差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组与Ⅳ组HGB/HCT术后第1 d差异有统计学意义(P0.05);各组间HGB/HCT术后第7、14 d差异无统计学意义(P0.05);各组术后血小板计数、谷丙转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]腰椎后路开放内固定术前储存自体血患者,围术期单独使用术中或术后自体血回输不能降低异体输血率,因此对预防术后贫血无明显意义,联合使用术中或术后自体血回输对预防术后贫血可能有意义。     

70例小儿手足口病疗效观察

<正>小儿手足口病是一种肠道病毒感染性疾病,其主要临床表现为足底、口腔、手掌部位出现水疱,是一种自限性疾病。本病好发于春夏交接之时,主要患病人群为5岁以下的婴幼儿,多数患儿在治疗后效果较为显著,但也有少数患儿在治疗中并发脑膜炎、心肌炎等并发症。成年人感染此种病毒后往往不会发病,但是会成为病毒的携带和传染者。对我院2013年3月~10月间收治的70例手足口病患儿的治疗方式进行分     

脑电图及经颅多普勒检测在慢性脑供血不足患者中的应用价值探讨

目的:观察脑电图及经颅多普勒检测在慢性脑供血不足的患者中的应用价值。方法:选择进行就诊的120例慢性脑供血不足的患者作为研究对象。将患者随机分为三组,分别为A组、B组与C组。其中,40例患者作为A组,对其采用脑电图的检测方法;40例患者作为B组,对其采用颅多普勒的检测方法。将剩余的40例患者作为C组,对其采用脑电图及经颅多普勒的检测方法。同时,对比三组患者经过不同治疗方式后的诊断结果以及阳性率的检查结果。结果:对三组患者经由不同检查方式后的检查结果进行分析后发现,C组患者的检测结果明显好于A组和B组患者,且B组患者的检验结果明显好于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,C组患者的阳性检出率最高,且B组患者的阳性检出率要明显高于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性脑供血不足的患者进行检验时采用颅多普勒检测的方式要明显好于脑电图的检测方式,若是将脑电图以及经颅多普勒两种检测方式联合使用的检测效果更为显著,其检出率更高。因此,在慢性脑供血不足的检测中使用脑电图联合经颅多普勒的检测方式具有重要价值和意义。     

中医辨证治疗糖尿病性冠心病效果的临床分析

目的观察中医辨证治疗糖尿病性冠心病的效果。方法作者随机选择2012年1月—2014年10月间治疗的80例糖尿病性冠心病患者为研究对象,饮食和运动治疗、服用抗心绞痛和降血糖药物的基础上,给予滋心养肾、补脾益气为主,化瘀祛痰为辅的方法进行辨证治疗。结果经过治疗,显效33例,有效37例,无效10例,总有效率为87.5%。结论中医辨证治疗糖尿病性冠心病的方法较多,能有效改善患者症状,副作用少,治疗效果较为满意,具有一定推广应用的价值。     

参附注射液治疗老年性心瓣膜病临床分析

目的探讨参附注射液对老年性心瓣膜病临床治疗作用。方法选择60例老年性心瓣膜病随机分为治疗组和对照组两组,各30例。治疗组采用5%葡萄糖注射液250 m L+参附注射液60 m L静脉滴注,每天1次,疗程10 d;对照组采用5%葡萄糖注射液250 m L+丹参注射液20 m L静脉滴注,每天1次,疗程10 d。其他治疗用药两组相同。结果连续治疗10 d后,治疗组6 min步行试验(120±5.1)m,心脏彩超LEVF(0.70±0.07),脑钠肽(130±5.3)pg/m L,对照组6 min步行试验(100±4.5)m,心脏彩超LEVF(0.62±0.05),脑钠肽(180±4.5)pg/m L,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液治疗老年性心瓣膜病疗效明显优于丹参注射液,值得临床推广。     

微柱凝胶卡在多发性骨髓瘤患者ABO血型及配血中的应用

目的:探讨用微柱凝胶卡进行ABO血型检测及配血时如何消除蛋白凝集的干扰。方法:对需要输血的多发性骨髓瘤(MM)8例患者进行微柱凝胶卡ABO血型检测及配血,对6例血型鉴定正反不符及配血主侧出现凝集的血清进行盐水稀释后再用微柱凝胶卡检测,同时进行试管法ABO血型鉴定和试管法抗人球蛋白抗体筛查、配血。结果:MM患者在微柱凝胶卡中可以出现双群、多凝集和(或)抗体减弱,采用患者血清倍量稀释后再检测可以去除蛋白凝集对微柱凝胶卡ABO血型鉴定和配血的干扰。结论:多发性骨髓患者血清产生的蛋白凝集可以干扰微柱凝胶卡进行ABO血型鉴定和配血,必须综合分析,去除干扰,确保ABO血型的正确鉴定和配血的及时性、安全性。